Osteoartrita meniscului genunchiului
Recastigarea gamei osteoartrita meniscului genunchiului miscare Restabilirea flexibilitatii Restabilirea functiei musculare - Programul trebuie sa cuprinda atat exercitii concentrice cat si excentrice pentru a castiga hipertrofie musculara precum si functie neuromusculara. Optimizarea coordonarii neuromusculare - reeducarea proprioceptiva Greutate progresiva - exercitiile de greutate si efortul redus pe articulatii sunt necesare pentru a imbunatati functionalitatea in repararea meniscului, si ar trebui sa progreseze asa cum indica consultantul.
Fortele de forfecare excesive pot fi disruptive si ar trebui sa fie evitate initial. Tehnica RCGE Daca ruptura este mica si se afla pe marginea exterioara a meniscului, este posibil sa nu necesite reparatii chirurgicale.
Atat timp cat simptomele nu persista si genunchiul este stabil, tratamentul neoperator poate fi tot ce aveti nevoie.
Epidemiologie
Protocolul RCGE este eficient pentru majoritatea leziunilor legate de sport. RCGE inseamna repaus, compresie, gheata si elevatie. Faceti o pauza de la activitatea care a cauzat vatamarea. Medicul dvs.
Pentru a preveni umflarea suplimentara si pierderea de sange, purtati un bandaj de compresie elastic. Utilizati pachete reci pentru 20 de minute, de cateva ori pe zi. Nu aplicati gheata direct pe piele.
Pentru a reduce umflarea, intindeti-va atunci cand va odihniti si puneti piciorul pe o perna, mai sus de nivelul inimii. Tratament medicamentos Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Advil, Aleve sau Motrin, vor ajuta la durere si umflaturi.
Osteoartrita meniscului genunchiului toate acestea, aceste medicamente pot avea efecte secundare, cum ar fi un risc crescut de sangerare si ulcere. Acestea ar trebui sa fie folosite doar ocazional, cu exceptia cazului in care medicul dumneavoastra spune in mod expres altfel. Tratament ortopedic Destul de des, leziunile de menisc pot fi tratate si prin interventii neoperative. Un bandaj elastic de compresie poate ajuta pe termen scurt pentru a reduce umflarea si pentru a oferi un anumit sprijin genunchiului.
Utilizarea pe termen lung nu este recomandata deoarece poate duce la slabirea muschilor. Proteza de genunchi ofera mult mai multa stabilitate decat bandajul elastic, deci poate fi foarte utila, mai ales daca genunchiul se simte instabil. De obicei, o o proteza avansata de genunchi va oferi suport suficient.
CAUZELE ARTROZEI LA GENUNCHI
Tratament chirurgical Daca terapia conservatoare esueaza, interventia chirurgicala poate fi luata in considerare. Artroscopia genunchiului permite chirurgului ortopedic sa evalueze ruptura cartilajului si sa o repare. In timpul unei operatii, osteocondroza generala este de a pastra cat mai mult cartilaj posibil.
Procedurile includ repararea meniscului coaserea marginilor ruptemeniscectomia partiala taierea zonei rupte si netezirea locului ranit sau meniscectomia totala, eliminand intregul menisc, daca acest lucru este considerat potrivit.
Durerea genunchiului
Menisectomia partiala Se fac doua incizii mici in regiunea anterioara a genunchiului de sub patela. O camera este introdusa prin una dintre incizii, astfel incat chirurgul sa poata vedea interiorul articulatiei genunchiului pe un monitor. Cealalta incizie este folosita pentru a plasa o unealta in articulatie care va prinde si scoate piesa rupta a cartilajului.
LEZIUNEA DE MENISC. Cauze și tratament
In timp ce camera este in interiorul articulatiei, chirurgul foloseste aceasta ocazie pentru a examina restul genunchiului. Pentru cele mai multe rupturi, portiunea deteriorata a meniscului va fi indepartata si apoi sunt folosite suturi. Aceasta interventie este mentionata ca o menisectomie partiala. Intr-o menisectomie completa, intregul menisc este indepartat, desi acest lucru prezinta un risc sporit pentru complicatii viitoare.
Osteoartrita poate cauza ruperea meniscului. Problemele și durerea de genunchi | Ottobock RO
Aceasta inseamna ca 78 pana la 88 de persoane din de persoane care au aceasta interventie chirurgicala, au redus simptomele si pot reveni la majoritatea sau la toate activitatile lor. Menisectomia totala In cazul in care este necesara o menisectomie totala, asta inseamna ca intregul menisc este indepartat. Indepartarea intregului menisc in general reduce unele simptome.
Dar pierderea meniscului reduce amortizarea si stabilitatea articulatiei. Majoritatea oamenilor, mai ales daca sunt tineri sau activi, nu sunt satisfacuti de o menisectomie totala. Acesta este motivul pentru care chirurgii incearca sa elimine osteoartrita meniscului genunchiului mai putin din menisc.
Simptome de rupere a meniscului la genunchi. Ruperea ligamentelor încrucișate | Ottobock RO
Transplantul de menisc Daca un menisc este atat de grav avariat incat nu poate fi reparat, poate fi necesar sa fie scos sau taiat. Fara perna de menisc, se pot dezvolta dureri persistente la genunchi, si artrita. Pentru multi pacienti mai in varsta care au aceasta afectiune, inlocuirea articulatiei genunchiului ar putea fi optiunea potrivita. Dar persoanele active mai mici de 55 de ani pot fi eligibile pentru un tratament alternativ: transplant de menisc.
Un transplant meniscal inlocuieste meniscul deteriorat cu cartilajul donator. Scopul transplantului de menisc este de a inlocui perna meniscului inainte de a se deteriora cartilajul articular.
CE ESTE GONARTROZA?
Cartilajul donator sustine si stabilizeaza articulatia genunchiului. Acest lucru usureaza durerea genunchiului. Speranta este ca transplantul va intarzia, de asemenea, dezvoltarea artritei, dar rezultatele pe termen lung nu sunt inca disponibile.
Recuperare post-chirurgicala Reabilitarea genunchiului variaza in functie de vatamare, tipul de interventie chirurgicala, preferinta chirurgului ortoped, varsta, starea de sanatate si activitatile dumneavoastra. Perioadele de timp variaza, insa operatia de meinisc este de obicei urmata de o perioada de odihna, mers pe jos si exercitii selectate.
Majoritatea persoanelor care au meniscectomie artroscopica pot suporta greutatea la o zi sau doua dupa interventia chirurgicala, si pot reveni la activitate completa in osteoartrita meniscului genunchiului pana la 4 saptamani. Dupa ce este posibila o gama completa de miscari fara durere, puteti reveni la nivelul anterior de activitate.
Durata pentru revenirea la activitatile de mers pe jos, de conducere si mai viguroase va depinde de tipul si amploarea interventiei chirurgicale si de succesul dumneavoastra in reabilitare. In schimb, reabilitarea pentru reparatii sau inlocuiri meniscale este mult mai extinsa si se bazeaza pe functia biomecanica a ambilor genunchi.
In primele sase saptamani, nu exista nici o greutate, in afara de incarcarea axiala completa. Intervalul de miscare este limitat la 60 si 90 in flexie timp de 6 saptamani pentru repararea laterala si mediana a meniscului. Dupa primele 6 saptamani, greutatea si intervalul de miscare se maresc in functie de starea functionala a genunchiului.
Tratamentul de reabilitare consta osteoartrita meniscului genunchiului terapia cu gheata, ultrasunete, masajul de frictiune, mobilizarea articulatiilor, ciclism, etc. Tratamentul sub apa nu poate incepe pana cand ranile nu au fost bine inchise pentru a preveni cresterea riscului de infectie.
Tratamente moderne pentru ruptura de menisc Stimularea electrica neuromusculara a muschilor din genunchi poate fi utilizata cu scopul de a osteoartrita meniscului genunchiului meniscul si tesuturile din jur. Injectiile cu corticosteroizi in artralgie significato genunchiului pot fi utilizate pentru a usura durerea sau inflamatia in tesutul moale al genunchiului.
Terapia cu vibratii este o alta metoda aplicata de medici. Terapia extracorporala cu soc este de asemenea foarte utila. Terapia mersului este o alta metoda care ajuta pacientii sa isi castige pozitia normala pe care o pierd din cauza durerii si disconfortului.
Injectarea de celule regeneratoare Tratamentul cu celule specifice pentru rupturile de menisc ofera pacientilor o procedura de injectare osteoartrita meniscului genunchiului invaziva, care poate ajuta la vindecarea tesutului ranit si permite individului sa evite recuperarea dureroasa si indelungata care dureaza de obicei dupa interventia chirurgicala, precum si impactul pe termen lung asupra genunchiului, un rezultat al indepartarii sectiunilor de menisc.
Acestea sunt celule din propriul corp care se pot diferentia. Ele traiesc in noi toti in diferite tesuturi, gata sa actioneze pentru a repara daunele atunci cand apar. Pe masura ce imbatranim sau avem rani mari, este posibil sa nu putem recruta suficiente celule pentru a repara complet zona.
Procedurile de injectare ajuta la depasirea acestei probleme prin extragerea lor dintr-o zona cu volum mare, apoi prin concentrarea celulelor si reinjectarea lor in zona afectata pentru a ajuta corpul sa se vindece in mod natural. Injectarea acestora s-a dovedit a fi o strategie mai buna pentru a repara cartilajul degenerativ, decat implantarea de celule diferentiate cum ar fi cartilajul articular.
Celulele adulte au un potential fiabil de a se diferentia in cartilaj, os, grasime sau tesut moale.
Artroza genunchiului
Ele prezinta, de asemenea, capacitatea de a acoperi zonele de inflamatie si osteoartrita meniscului genunchiului si de a modifica activitatea sistemului imunitar, care poate influenta in mod favorabil cartilajul inconjurator in zonele afectate. Ele pot fi extrase prin metode minim invazive din grasimi si din maduva osoasa. Celulele din maduva osoasa au un bun potential de diferentiere, iar celulele concentrate au numerosi factori de crestere care ajuta la procesul de formare a cartilajului.
Numarul celulelor din maduva osoasa, din pacate, scade dramatic pe masura ce imbatranim si osteoartrita meniscului genunchiului adesea ineficiente la osteoartrita meniscului genunchiului varstnici. Celulele derivate din grasimi prezinta o capacitate crescuta de a se diferentia in cartilaje si se gasesc in numar dramatic mai mare decat cel observat in maduva osoasa.
Informaţii rapide
Nu numai ca acestea sunt in mod tipic de de ori mai abundente, dar ele nu scad in timp ce imbatranim. S-a aratat ca celulele derivate din grasimi au fost utilizate cu succes pentru a identifica defectele cartilagiilor si pentru a imbunatati osteoartrita, in studiile efectuate pe pacienti.
Sus In general, la ruptura de menisc apare durere, in special cand piciorul este indreptat la extensia piciorului. Durerea poate fi moderata, iar pacientul poate continua activitatea.
De asemenea, celulele adulte derivate din grasimi au demonstrat rezultate imbunatatite asupra maduvei osoase pentru repararea cartilajelor. Injectarea de factori de crestere a cartilajului O componenta a fluxului sanguin este plasma. Trombocitele sunt particule asemanatoare de ce ma frig talpile care sunt mai mici decat celulele rosii sau albe din sange.
Aceste trombocite mici elibereaza factori de crestere la locul leziunii. Ele ajuta la procesul de coagulare lipindu-se de peretii vaselor de sange osteoartrita meniscului genunchiului. Cel mai important compus este PDGF sau factorul de crestere derivat din trombocite, care determina eliberarea celulelor specifice din peretii vaselor si migrarea catre locul leziunii. Medicii pot lua o cantitate mica de sange de la un pacient, izoleaza si concentreaza trombocitele prin rotirea sangelui intr-o centrifuga si injecteaza factorii de crestere pe care ii elibereaza direct in zona afectata, unde promoveaza raspunsul natural al vindecarii organismului.
Proloterapia implica injectarea fie a unei osteoartrita meniscului genunchiului de zaharoza dextroza, fie a factorilor de crestere ai osteoartrita meniscului genunchiului derivat din sangele osteoartrita meniscului genunchiului in articulatii si in insertiile tendonului si ligamentelor in scopul re-cresterii cartilajului, intarirea tesutului conjunctiv slabit si atenuarea durerii musculo-scheletice si a instabilitatii articulare.
Proloterapia este denumita si "Terapia prin injectare proliferativa", "Terapia cu injectie regenerativa" sau "Terapia prin proliferare".
